Taquiarritmias para Leigos



32 Flutter auricular Usando frequências auriculares rápidas, o nódulo AV impede a condução do cada impulso auricular. ESTES ventrículos respondem muitas vezes a ritmo regular. O nº do ondas por flutter relativamente aos complexos QRS é expresso com um rácio (ex. flutter auricular 4:1 bloqueio)

34 Fibrilhação auricular É a disritmia auricular mais rápida. É criada e mantida por 1 ou Muito mais focos ectópicos do disparo rápido.

9c). O padrão ECG desta taquicardia exibe frequência ventricular do 140 a 250 bpm, ritmo regular e complexos largos devido à pré-excitação ventricular, tais como tal, também Têm a possibilidade de ser designada tais como uma taquicardia por pré-excitação. A condução anterógrada do impulso provoca despolarizaçãeste ventricular lenta, dando origem aos complexos largos. Estão presentes ondas P invertidas após QRS. Pelo entanto a duração aumentada Destes complexos QRS e a amplitude do segmento ST-onda T, normalmente obscurecem a onda T Parece haver elevado suscetibilidade de TRAV antridrómica de modo a uma distância transversa de pelo menos 4 cm entre a VA e este nó AV, razão pela qual, a maioria destas taquicardias estãeste associadas a VA esquerdas. Sintomas como pré-síncope, síncope e morte súbita sãeste mais comuns neste Género de taquicardia

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possui uma sensibilidade de 90% e especificidade de 99% 15 (Fig. seis). Nesse caso, a via Pode vir a ser localizada da seguinte MANEIRA: Passo I: se a onda delta é negativa ou isoelfoitrica na derivação I ou se a onda R possui maior amplitude de que a onda S em V1, então a via localiza-se na parede livre esquerda. Seguidamente, analisamos a derivação avf, se a onda delta é positiva, estamos perante uma via lateral ou antero-lateral esquerda, se é negativa ou isoelé especialmentetrica, entãeste a via é posterior ou postero-lateral esquerda. Passo II: a onda delta negativa na derivação II identifica uma via postero-septal subepicárdica. Passo III: a onda delta negativa ou isoelfoitrica na derivação V1 identifica uma via septal. Seguidamente, analisamos avf, uma onda delta negativa indica uma via postero-septal direita, se isoelé especialmentetrica estamos perante uma via postero-septal (direita ou esquerda). Uma onda delta positiva indica uma via antero-septal (se eixo cardíaco positivo) ou medio-septal (se eixo cardíaco negativo). 15

Em casos onde o bloqueio provavelmente é transitório, marca-passo provisório e drogas vagolíticas, saiba como a atropina, podem possibilitar ser úteis (exceto em quadros do BAV usando QRS largo, sugerindo bloqueios mais baixos pelo sistema de conduçãeste).

ESTES cateteres são tubos longos e finos, controlados por fora pelos médicos. Eles chegam até o coração e queimam, por radiofrequência, as cé especialmentelulas qual estãeste provocando a arritmia.

A gravidade da extrassístole supraventricular está na dependência do seu potencial em desencadear outras arritmias supraventriculares Ainda mais graves, as quais podem trazer deter consequência Ainda mais sé especialmenterias de modo a à saúdo, como enfraquecimento do coração ou a formaçãeste por coágulos nos átrios, tais como é este caso da fibrilação atrial.

26 Taquicardia auricular multifocal DISRITMIAS As ondas P podem manter-se cobertas pelo QRS, aparecer depois deste ou estarem invertidas. Geralmente, significam patologia cardíaca subjacente ou toxicidade por fármacos.

A isso chama-se dissociação AV. Quando a pessoa perde a consciência devido à consequente diminuição do fluxo sanguíneo, chama-se síndrome Stokes Adams.

Pacientes utilizando BAV2 Mobitz 2 e BAVT sintomáticos não necessitam do EEF, como já têm indicaçãeste do marca-passo e os fins do EEF pouco influenciam no manejo.

30 canais de apenasdio como a procainamida. A perda intermitente da pré-excitaçãeste, detetada pela perda da onda delta, sugere que a VA tem um período refratário longo, nãeste a ser capaz por conduzir de maneira tão frequente para represar FV 15. Do igual modo, a perda do pré-excitação com a administraçãeste por procainamida ou usando o exercício sãeste fatores do baixo perigo qua ajudam a excluir a necessidade de EEF 12,15. Contudo, o valor preditivo destes exames não invasivos é desconhecido e é provável qual tenha baixa especificidade, pelo de que esta abordagem inicial deve excluir somente uma minoria do doentes. Estes doentes de baixo risco devem ser informados sobre os sintomas que podem vir a vir a ocorrer, e aconselhados a Sondar mé especialmentedicos especializados se o mesmo acontecer. ESTES restantes, particularmente aqueles utilizando menos do 40 anos, devem ser considerados para avaliação invasiva 15. Adicionalmente, o EEF deve ser realizado em doentes assintomáticos utilizando profissões de Inconveniente perigo. Saiba como a morte súbita tem tendência a ocorrer em este exercício, todos os atletas de competição com pré-excitação devem ser estudados, assim como os doentes usando Colossal responsabilidade profissional, nomeadamente condutores profissionais (avião, camiãeste, autocarro, comboio) 15.

O terapia deste síndroma, acompanhado do taquicardia, é difícil porque as drogas usadas de modo a tratar a Taquicardia tendem a deprimir ainda Ainda mais este já comprometido nódulo auricular, levando posteriormente à assístolia.

10 Alterações na conduçãeste Quando a velocidade ou amplitude da despolarização diminui similarmente identicamente conjuntamente a condução diminui. Anomalias na conduçãeste ocorrem read more em qualquer parte do sistema do condução, incluindo i este nódulo SA, o nódulo AV e ESTES ramos fasciculares.

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